每年11月14日是“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”，今年的主題是旨在呼吁將糖尿病患者的整體幸福感置于護(hù)理的核心，進(jìn)一步提升糖尿病患者的生活質(zhì)量。數(shù)據(jù)顯示，目前我國(guó)已成為全球糖尿病患者最多的國(guó)家，占全球糖尿病總數(shù)的四分之一，近年來(lái)其發(fā)病呈年輕化趨勢(shì)，18-29歲人群的糖尿病患病率已達(dá)到5.0%，如何提高糖尿病患者的幸福感，科學(xué)控糖必然是其中的關(guān)鍵。 
11月14日當(dāng)天早上10點(diǎn)半，我院內(nèi)分泌科開(kāi)展了一場(chǎng)科普直播，下面讓我們一起來(lái)回顧一下，聽(tīng)聽(tīng)劉曉霞副主任中醫(yī)師和黃麗容副主任護(hù)師關(guān)于糖尿病飲食的健康指導(dǎo)吧！
問(wèn)：糖尿病有哪些類(lèi)型？
糖尿病是一種慢性代謝性疾病，主要特征為高血糖，由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損引起。
主要分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類(lèi)型糖尿病。
問(wèn)：糖尿病發(fā)病原因和危險(xiǎn)因素有哪些？
發(fā)病原因主要包括：遺傳因素、環(huán)境因素、自身免疫因素等共同作用導(dǎo)致胰島素分泌不足或胰島素抵抗。
危險(xiǎn)因素主要包括：家族史、肥胖、高血壓、高血脂、缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食不健康、年齡增長(zhǎng)等。
問(wèn)：糖尿病人飲食應(yīng)該如何吃？
劉曉霞建議糖尿病應(yīng)以低糖、低脂、低鹽飲食為主，嚴(yán)格控制每天總熱量攝入，保持營(yíng)養(yǎng)均衡，增加膳食纖維攝入。它的營(yíng)養(yǎng)治療的首要原則是控制總熱量的攝入，不僅主食的量要控制，副食的量同樣也需要控制。
合理飲食可幫助糖尿病患者有效控制血糖水平，減少血糖波動(dòng)。通過(guò)飲食調(diào)整，還可以降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，有助于患者維持健康體重，減輕胰島素抵抗。 
問(wèn)：糖尿病人每天應(yīng)攝入多少卡路里？
糖尿病患者每天需要攝入的卡路里數(shù)應(yīng)根據(jù)個(gè)人的勞動(dòng)強(qiáng)度、體重以及其他特定因素（如年齡、性別、健康狀況）來(lái)決定。
?輕體力勞動(dòng)，每天每千克體重不超過(guò)25千卡；
?中體力勞動(dòng)，每天每千克體重不超過(guò)30千卡；
?重體力勞動(dòng)，每天每千克體重不超過(guò)35千卡。
但需要特別注意的是青少年、孕婦等特殊人群需要適當(dāng)增加每天的熱量，以滿足正常生長(zhǎng)和發(fā)育。
問(wèn)：熱量的需求具體是如何計(jì)算？
01.計(jì)算理想體重
首先，計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)體重：
標(biāo)準(zhǔn)體重（Kg）=身高（cm）- 105
* 如果身高<150cm的話，標(biāo)準(zhǔn)體重=身高-100
然后，計(jì)算出理想體重的范圍：
理想體重=標(biāo)準(zhǔn)體重±10%
肥胖：標(biāo)準(zhǔn)體重＞20%
消瘦：標(biāo)準(zhǔn)體重＜20%
02.計(jì)算總熱量
計(jì)算每日總熱量：
每日總熱量（千卡）=標(biāo)準(zhǔn)體重×每日每公斤體重所需的熱量 
03.計(jì)算食品交換單位
日常食品以其所含主要營(yíng)養(yǎng)成分和食用價(jià)值分為糧食、蔬菜、水果、肉食、豆制品和乳制品、脂肪六大類(lèi)；
食品交換法即是將每種食品能產(chǎn)生90千卡熱量的食品作為一個(gè)食品交換單位，如25克掛面或50克瘦豬肉 
問(wèn)：各種營(yíng)養(yǎng)素均衡搭配有哪些要素？
劉曉霞特別為大家推薦了一套糖尿病患者的“飲食手掌法則”，以幫助患者掌握每天的進(jìn)食量。
碳水化合物
比如各種主食，每天可以選用相當(dāng)于兩個(gè)拳頭大小的淀粉類(lèi)食物（約100克）；如果是水果，相當(dāng)于1個(gè)拳頭大小的量。
綠葉蔬菜
選擇食用兩個(gè)手能夠抓住的菜量，這些蔬菜最好是相對(duì)含糖比較少的綠葉蔬菜，比如卷心菜、芹菜、油菜、菠菜等。但是，非綠葉菜的土豆、紅薯、山藥、絲瓜，含糖比較高，應(yīng)該少吃一點(diǎn)。
脂肪
限制脂肪的量?jī)H在拇指的尖端（第一節(jié)），比如每餐不超過(guò)250毫升的低脂奶。
蛋白質(zhì)
比如雞肉、鴨肉、鵝肉、魚(yú)肉等紅肉，建議選擇1塊相當(dāng)于掌心大小的，厚度相當(dāng)于小指厚度。
另外，在飲食上要把握平衡性，比如今天多吃了幾顆花生米，那就應(yīng)該做飯時(shí)少放點(diǎn)油、少吃點(diǎn)肉以保持平衡，并不是什么都不能吃。
此外，我院內(nèi)分泌糖尿病科副主任王甫能還給大家一些血糖管理的建議，如何更好的控制血糖，一起來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)家怎么說(shuō)。
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來(lái)源：內(nèi)分泌科