本次學術交流由我院重癥醫(yī)學科的牽頭，佛山市中西醫(yī)結合學會主辦，佛山市中西醫(yī)結合重癥康復專委會、重癥醫(yī)學專委會和生命支持專委會聯(lián)合承辦。

　　本次活動聚焦重癥感染的機制和防治策略，旨在提升基層臨床實踐能力，加強中西醫(yī)結合在重癥救治領域的交流與合作。

　　我院ICU副主任張云海主任中醫(yī)師、主任助理鄧夢華主任醫(yī)師、護長胡惠娟主任護師、佛山市第二人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科副主任吳冠祺、南海區(qū)第四人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科柯顏基主任及其團隊、佛山健翔護理醫(yī)院陳家琦主任等我市數(shù)十名同道通過線上和線下相結合的方式參與活動。

　　本次沙龍除了專題學術交流外，現(xiàn)場參會者還一道實地參觀了佛山市第四人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科新區(qū)，詳細了解了該院區(qū)的ICU建設布局、硬件設施配置、人才隊伍建設、學科運營和危重癥收治情況、以及感染防控的相關事宜，為大家提供了寶貴的現(xiàn)場教學機會。

　　參觀佛山市第四人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科

　　在學術交流環(huán)節(jié)，吳冠祺首先帶來題為《多重耐藥陰性菌聯(lián)合治療新選擇》的主題分享，報告聚焦于當前耐藥菌治療面臨的挑戰(zhàn)，并提出了聯(lián)合治療的新思路和新方法，為臨床治療提供了寶貴的參考。同時他強調了聯(lián)合用藥治療可能有助于搶救感染患者，但也亟需新的抗菌藥物。

　　吳冠祺進行主題分享

　　南海區(qū)第四人民醫(yī)院劉樂升醫(yī)師分享一例重癥感染病例的救治經驗，他從抗菌藥物的選擇、氣道管理、營養(yǎng)支持、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜等方面詳細闡述了該例多重耐藥菌感染肺炎患者的診療經過，尤其在抗菌藥物選擇方面的診療思路，為與會者提供了寶貴的參考。

　　劉樂升進行病例分享

　　在討論環(huán)節(jié)，柯顏基表示抗感染治療應綜合考慮致病病原菌及其藥物敏感性、感染部位及嚴重程度、患者病理生理狀況和抗菌藥物的作用特點。對于多重耐藥革蘭陰性菌，尤其是非發(fā)酵菌感染推薦聯(lián)合治療，并強調了足夠的血藥濃度和充足療程的重要性。

　　鄧夢華指出，在使用抗菌藥物時，需慎防藥物的不良反應，例如CRE治療的三劍客之一黏菌素類抗菌藥，在氣道霧化吸入可能會存在發(fā)生支氣管痙攣的風險。一旦遇到該情況，臨床對策包括立即停止吸入，給予解痙平喘的藥物，必要時給予抗組胺、糖皮質激素治療。

　　陳家琦表示基層醫(yī)院在多重耐藥陰性菌聯(lián)合治療經驗較少，通過此次學習，使他們對粘菌素在治療多重耐藥陰性菌（MDR-GNB）感染中的臨床應用，包括其劑量調整、毒性管理以及與其他藥物的聯(lián)合使用策略有更加充分的了解。

　　作為護理專家，胡惠娟強調了手衛(wèi)生、主動篩查、接觸隔離等感染控制措施的重要性，這些措施可有效阻斷多重耐藥菌的傳播。同時，她還分享了包括院感防控、機械通氣患者藥物霧化等方面的具體實施方案。

　　張云海表示，多重耐藥菌感染是重癥感染診治管理所面臨的巨大挑戰(zhàn)，要通過不斷地提升自身診療水平、了解宿主情況、掌握全面的治療方法，才能合理診療和有效防控。

　　本次沙龍的舉辦，不僅促進了佛山市重癥醫(yī)學領域專家之間的學術交流，也為多重耐藥陰性菌的治療提供了新的思路和方法，有助于提升各級醫(yī)院的診治能力。未來，我院重癥醫(yī)學科團隊將依托佛山市中西醫(yī)結合學會平臺，繼續(xù)為基層醫(yī)院提供更多實用性強的專業(yè)知識和技能培訓，共同推動佛山市重癥醫(yī)學的發(fā)展，為患者提供更優(yōu)質的醫(yī)療服務。

　　圖/文：佛山市中醫(yī)院重癥醫(yī)學科 萬志敏